腔鏡乳腺技術的發展，無疑是乳腺外科領域的一次重要革命。自1992年首次報道使用腔鏡技術取出隆乳術后乳房內攣縮的假體以來，腔鏡乳腺技術已經取得了長足的進步，并廣泛應用于乳腺疾病的診斷和治療中。
認識腔鏡乳腺
腔鏡乳腺技術是利用腔鏡設備進行乳腺疾病的診斷和治療。它利用腔鏡的優勢，通過遠離病灶部位的切口和入路進行手術，如腋窩切口或乳房下皺褶等，取2~3個1厘米的小切口，或者一個2.5-5厘米的單切口。將腔鏡器械伸入乳房內部，通過微小的高清鏡頭和腔鏡專用的精細手術操作器械實現對乳腺組織的觀察和操作。這種技術具有創傷小、恢復快、并發癥少等優點，極大地提高了乳腺疾病患者的生活質量。同時，腔鏡乳腺技術還具備較高的美容效果，能夠最大程度地保留乳房的外形和功能，滿足患者的審美需求。
腔鏡乳腺在臨床中的應用
早期報道的腔鏡技術用于取出隆乳術后乳房內攣縮的假體和乳房假體的置入，這些實踐為乳腺腔鏡手術的應用奠定了基礎。隨著技術的不斷創新和完善，乳腺腔鏡手術在乳腺疾病治療方面的應用越來越廣泛。腔鏡乳腺手術已經廣泛應用于乳腺良性腫瘤切除術、早期乳腺癌保乳手術、乳腺癌經術前輔助化療腫塊縮小降級后實施保乳手術、乳腺癌全乳切除術，乳腺癌術后行乳房假體植入重建、男性乳房發育癥、副乳腺切除術等多種情況。這種技術不僅為患者提供了更好的治療效果，同時也為醫生提供了更多的治療選擇。
章丘區人民醫院兩腺外科團隊能夠開展腔鏡乳腺手術包括：腔鏡下男性乳腺發育腺體切除術（單孔溶脂法、非溶脂法）、單孔腔鏡巨大良性腫物切除術、腔鏡下副乳腺切除術、乳腺癌腔鏡下保乳術、腔鏡下全乳腺切除術、腔鏡下一期假體再造術。其中，腔鏡下副乳腺切除術為濟南市首次開展，其他腔鏡手術為章丘區首次開展。在省內乃至國內處于前列。
手術時間長是腔鏡手術的比較明顯的弊病，兩腺外科團隊精進技術、優化流程、加強團隊協作與溝通，通過多方面的學習與磨合，大大縮短了手術時間。以男乳發育腔鏡下腺體切除手術為例，該手術從最開始的雙側接近4小時縮短至3小時以內，單側從接近3小時縮短至2小時以內；腔鏡下良性腫物切除則從最開始的接近2小時縮短至1小時。
需要注意的是，縮短手術時間并不意味著犧牲手術質量或增加手術風險。在追求手術時間的同時，必須確保手術的安全性和高效性。
腔鏡乳腺技術作為現代乳腺外科的重要發展方向，正以其獨特的優勢推動著乳腺疾病診療領域的進步。章丘區人民醫院兩腺外科團隊致力于這一技術的精進，為乳腺健康事業貢獻力量，為更多乳腺疾病患者帶來福音。
供稿：兩腺外科
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