愛轉圈的小志?。?！

林迪向日葵

背景資料
小志是-名四歲多、有孤獨癥傾向的男孩。他的認知與語言能力一般，但他能理解日常簡單的指令，懂得一些常見物件和人物的名稱。他較喜歡動態的活動，體能的發展也不錯，跑跳自如。在一般課堂學習中，他的專注力則較弱，也欠缺耐性，容易因挫敗而發脾氣。小志有很多固執行為，包括:指定上學路線，經常跑進便利店拿指定牌子的口香糖來收集和欣賞等。他的父母都很疼愛小志，但對于兒子層出不窮的行為問題感到很沮喪。父母曾試圖制止小志在地鐵車廂內繞圈轉，但因為兒子情緒反應激烈，所以不得
不改乘其他交通工具。   

問題分析
(1)小志喜歡繞著扶手轉圈，經過職業治療師對他在課堂及生活上的觀察評估，發現他有強烈的前庭感覺刺激需要，喜歡從此類旋轉行為中得到滿足，日常行為也表現得十分活躍。
(2)他缺乏同理心，不能體會別人的感受，也不明白自己的行為對別人的影響。
(3)小志不太明白乘坐地鐵的規矩禮儀。當他沒有座位可坐或無聊時，他便會用自己的方法自娛起來，不管這個方法是否會打擾別人。
(4)由于父母選擇了改乘其他交通工具暫時逃避了問題，所以小志還沒有學會乘坐地鐵的規矩，以至于每次乘坐地鐵時仍出現不恰當的行為。
處理策略
(1)應用與感覺調節有關的策略。由于孩子的個別需要不同，家長應向職業治療師查詢適合的處理方法。
(2)可咨詢職業治療師的建議，平日多與小志進行可提供前庭或本體感刺激的活動。(注意:這些活動必須循序漸進及在愉快的氣氛下進行)
例如:到公園進行攀爬、蕩秋千、騎自行車、跳躍或跑步等活動。
在家中可進行人力車、角力、搬重物、拋豆袋或推大球等活動。
(3)教導小志有關乘坐地鐵的規則，并加以實踐:
拍攝乘坐地鐵的規則禮儀照片(兒童若有-定理解力，可制作社交故事)，教導有關的程序。
在家中模擬車廂的環境，例如:用長棒當扶手，并在地上貼上腳板;與兒童模擬乘車游戲，教導他要“手握扶手，雙腳踩地”。
現場實踐，預先溫習乘車禮儀和規則并設定獎勵。開始時，選擇車程較短的路線，讓兒童循序漸進改變行為習慣。
(4)為了增加成功的機會，準備一些有趣的靜態活動，讓兒童在乘坐地鐵時進行。例
如:閱讀喜歡的圖書，玩有趣的物品，看一些錄像片段等。

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