說(shuō)起舞蹈,人們大多時(shí)候想到的都是優(yōu)雅與美麗,但有種“舞蹈”卻停不下來(lái),讓人痛苦不堪…… 李阿姨今年69歲,2個(gè)月前突然出現(xiàn)左側(cè)肢體不自主舞動(dòng),伴空腹血糖達(dá)20mmol/l,在當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診,查顱腦CT提示“顱內(nèi)出血”,治療1周后癥狀稍有緩解后出院。本以為出院后會(huì)慢慢恢復(fù),不料出院1個(gè)月后左側(cè)肢體不自主舞動(dòng)癥狀再次加重,在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院復(fù)查CT仍然提示“一側(cè)高密度灶”(不排除出血),遂前往區(qū)內(nèi)某醫(yī)院就診,入院后完善顱腦磁共振檢查,提示“腦白質(zhì)病變”,診斷為“舞蹈病”,給予口服藥物治療。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間治療,李阿姨仍有左側(cè)肢體舞蹈樣動(dòng)作,并且出現(xiàn)行走不穩(wěn),為求進(jìn)一步診治,遂來(lái)到我院神經(jīng)內(nèi)四科就診 ,以“偏身舞蹈癥”收入院。入院后,神經(jīng)內(nèi)四科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)依據(jù)患者各項(xiàng)檢查檢驗(yàn)數(shù)據(jù)和臨床表現(xiàn),經(jīng)過(guò)病例討論,最后診斷李阿姨得的是一種糖尿病少見(jiàn)并發(fā)癥---糖尿病紋狀體病,給予改善微循環(huán)、降糖等治療。經(jīng)過(guò)治療后,李阿姨癥狀明顯減輕,目前已順利出院回家康復(fù)中。
糖尿病紋狀體病是一種由糖尿病引起的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,主要影響腦部的紋狀體區(qū)域。它有時(shí)被稱為高血糖性偏側(cè)舞蹈癥或糖尿病非酮癥偏側(cè)舞蹈癥。這種病癥主要見(jiàn)于血糖控制不佳的老年2型糖尿病患者。糖尿病患者如果長(zhǎng)期未能有效控制血糖水平,可能會(huì)面臨這一風(fēng)險(xiǎn)。因此,保持血糖在合理范圍內(nèi)對(duì)于預(yù)防該疾病至關(guān)重要。
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2024-6-20 17:25 上傳
患者可能會(huì)出現(xiàn)一些令人困擾的癥狀,如:身體一側(cè)不自主的舞蹈樣運(yùn)動(dòng)(即偏側(cè)舞蹈癥),短暫的感覺(jué)異常或運(yùn)動(dòng)異常。這些癥狀通常會(huì)讓人感到不適甚至痛苦,因此需要及時(shí)就醫(yī)。 本病影像與腦出血很相似,許多醫(yī)生易誤診為腦出血。通過(guò)影像學(xué)檢查,糖尿病紋狀體病具有一些特異性的表現(xiàn):CT掃描常顯示一側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影,核磁共振(MRI)平掃表現(xiàn)為一側(cè)基底節(jié)區(qū)T1加權(quán)成像(T1WI)高信號(hào)影,而T2加權(quán)成像(T2WI)及T2FLAIR未見(jiàn)異常,這些特征幫助醫(yī)生準(zhǔn)確診斷和鑒別該病與其他類似的疾病,如基底節(jié)區(qū)的腦出血。 糖尿病紋狀體病的治療主要集中在控制血糖水平和緩解癥狀。隨著血糖控制的改善,患者的臨床癥狀通常會(huì)減輕或消失。同時(shí),影像學(xué)上的異常也可能恢復(fù),但在某些情況下可能持續(xù)存在。 預(yù)防糖尿病紋狀體病的關(guān)鍵在于嚴(yán)格控制血糖水平,定期進(jìn)行健康檢查,維持健康的生活方式,包括合理飲食和適當(dāng)運(yùn)動(dòng),通過(guò)這些措施,糖尿病患者可以大大降低患上糖尿病紋狀體病的風(fēng)險(xiǎn)。 總之,糖尿病紋狀體病雖然聽(tīng)起來(lái)復(fù)雜,但通過(guò)了解其基本情況和采取適當(dāng)?shù)念A(yù)防措施,是可以有效控制和管理的。如果你或你身邊的人是糖尿病患者,務(wù)必注意血糖控制,并定期進(jìn)行健康檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理任何潛在問(wèn)題。 此外,對(duì)于疾病仍是以預(yù)防為主,尤其是糖尿病、高血壓患者,平時(shí)切忌大吃大喝,少吃油膩高鹽、高脂肪的食物,控制體重,注意鍛煉,養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣。一旦出現(xiàn)上述類似癥狀,一定要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,明確診斷后及時(shí)降糖,可以迅速緩解偏側(cè)舞蹈癥的癥狀。 章丘區(qū)人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)四科組建于2019年,科室技術(shù)力量雄厚,集臨床、科研、教學(xué)任務(wù)于一體,主要特色亞專業(yè)為頭痛頭暈規(guī)范診治、認(rèn)知障礙規(guī)范診治、腦卒中的規(guī)范診治。科室年收治病人1700余人次,現(xiàn)有在編醫(yī)生9人,高級(jí)職稱人員1人,中級(jí)職稱人員6人,研究生6人,黨員3人。神經(jīng)內(nèi)四科科室治療及監(jiān)護(hù)設(shè)備齊全充足,有同時(shí)救治多例疑難重癥患者的能力。
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神經(jīng)內(nèi)四科于2023年10月?tīng)款^成立“章丘區(qū)頭痛頭暈中心”“章丘區(qū)頭痛頭暈專科聯(lián)盟”。另外,對(duì)顱內(nèi)感染、癲癇、脫髓鞘疾病、肌肉疾病、癡呆、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病、運(yùn)動(dòng)障礙疾病等疾病有著豐富的臨床診治經(jīng)驗(yàn),同時(shí),科室與北京航天中心醫(yī)院、齊魯醫(yī)院、省立醫(yī)院、山西醫(yī)科大第一醫(yī)院等上級(jí)醫(yī)院有密切的學(xué)術(shù)互動(dòng)和診療協(xié)助,可為疑難雜癥患者請(qǐng)上級(jí)專家及時(shí)會(huì)診,制定診療方案,全方位為患者排憂解難。
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