章丘中醫院：斷指再植術——精湛醫術守護指間希望

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我區作為工業大區，手指的意外斷離時有發生，此類情況的發生對勞動者來說無疑是一次沉重的打擊。

章丘中醫院骨科手足四科成立這一年多的時間已成功實施了數十例斷指再植手術，患者術后恢復良好。科室不僅注重技術的傳承，更重視青年醫師的培養。如李宇醫師，自山東省立醫院進修歸來后，短時間內就連續開展了多臺斷指再植手術，并成功幫助患者度過了危險期，極大地提高了再植手術的成活率。

斷指再植，作為現代醫學的精細技藝，是指在顯微鏡的精準輔助下，對完全或不完全斷離的指體進行手術處理。手術中，醫生會細致地將斷離的血管重新吻合，徹底清除創傷組織，同時對骨骼、神經、肌腱及皮膚進行整復，對缺損的組織進行必要的移植重建。術后，為了保證再植手指的存活與功能恢復，還會進行早期系統的康復介入和全面的綜合治療。這不僅是對手術技術的挑戰，更是對醫生責任與匠心的體現。

斷指再植的最佳時機一般是在受傷后的6至8個小時內。這段時間被喻為“黃金時間”，因為一旦錯過，手指再植的成活率便會顯著下降。手術過程就如同在顯微鏡下進行一場高難度的“走鋼絲”表演，醫生需要憑借高超的顯微技術，精細地吻合血管和神經。這不僅是對醫生技能的極大考驗，更是對每一個細節的極致追求。在整個手術過程中，任何一個微小的疏忽都可能導致手術的失敗，因此，醫生必須全神貫注，細致入微。

再植術后，對再植手指的嚴密觀察是確保手術成功的重要環節。我們需要密切關注手指的顏色、溫度、張力及毛細血管充盈反應等指標。這些指標如同再植手指的生命線，一旦出現問題，都可能影響再植手指的存活。因此，術后醫生會定時對這些指標進行觀察，并進行抗感染、抗血管痙攣、抗凝、止痛、保溫等對癥治療，以確保再植手指的安全存活。

在斷指再植術后，血管的前24個小時是最危險的階段。這是因為血小板在血管吻合口處堆積修復血管內膜，容易形成血栓。而72小時后，血小板將血管內膜修復平整，此時雖然度過了第二個危險階段，但仍需繼續觀察。完全存活至少需要一周時間，而徹底的組織愈合則至少需要兩周。

溫馨提示

生活中如遇意外導致手指斷離，請務必在傷后6-8小時內盡快就醫，爭取最佳的手術時機，為再植手指的存活創造最佳條件。

章丘中醫院骨科手足四科成立于新院區搬遷后，自成立以來一直致力于創傷骨折方面的手術治療，具備了熟練開展各類復雜創傷骨折手術的能力，如骨盆骨折、髖臼骨折、肘關節復雜骨折脫位、皮隆骨折、平臺骨折等。除了處理復雜創傷骨折，科室還特別關注股骨頸骨折、粗隆間骨折、肱骨近端骨折、胸腰椎壓縮骨折、橈骨遠端骨折等老年人常見骨質疏松性骨折的診療工作。

自李宇醫生從山東省立醫院深造歸來后，科室近期還積極開展了斷指再植手術，并努力提升再植成活率，為多個家庭帶來了新生。科室團隊深知每一位患者的斷指背后都承載著家庭的希望與期盼，因此始終將患者的需求放在首位，用心傾聽、耐心解答、細致照顧。他們相信，在全體醫護人員的共同努力下，他們將能夠為更多的患者帶來希望和康復。

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