虛擬照進(jìn)現(xiàn)實(shí)！這項(xiàng)新技術(shù)為神外醫(yī)生裝上了“透視眼”

通知來了

近日，章丘區(qū)人民醫(yī)院神經(jīng)外一科團(tuán)隊(duì)運(yùn)用混合現(xiàn)實(shí)技術(shù)（MR），成功為多例腦出血患者實(shí)行了混合現(xiàn)實(shí)技術(shù)輔助下的精準(zhǔn)微創(chuàng)手術(shù)。一場場精準(zhǔn)手術(shù)與現(xiàn)代“黑科技”完美結(jié)合的“科幻大片”，改變了傳統(tǒng)手術(shù)操作模式，成為助力醫(yī)院精準(zhǔn)醫(yī)療發(fā)展的創(chuàng)新之舉。

患者劉某某，男，34歲，因突發(fā)言語不利伴右側(cè)肢體活動(dòng)不靈2小時(shí)來院，顱腦CT檢查示：左側(cè)基底節(jié)腦出血，出血量約30ml。入院時(shí)患者神志清，左側(cè)肢體肌力0級(jí)，神經(jīng)外一科主任韓紹瀧看過患者后，決定行混合現(xiàn)實(shí)技術(shù) ( MR )輔助下顱內(nèi)血腫微創(chuàng)引流術(shù)，術(shù)中患者顱內(nèi)血腫形狀、位置及周圍各種血管走向清晰可見，在MR技術(shù)輔助下，神經(jīng)外一科團(tuán)隊(duì)很快將引流管置入預(yù)定位置，手術(shù)順利完成，術(shù)后復(fù)查顱腦CT示血腫引流徹底，術(shù)后患者右側(cè)肢體肌力逐漸由0級(jí)恢復(fù)至3級(jí)。     

術(shù)前CT

MR顯影

術(shù)后CT

術(shù)后3周

患者宋某，男，48歲，因突發(fā)意識(shí)不清2小時(shí)來院，顱腦CT檢查示:左側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血，出血量約25ml。入院時(shí)患者神志恍惚，右側(cè)肢體肌力2級(jí)，同樣行混合現(xiàn)實(shí)技術(shù) ( MR )輔助下顱內(nèi)血腫微創(chuàng)引流術(shù)，術(shù)后第二天患者神志轉(zhuǎn)清，后復(fù)查CT示血腫引流徹底，術(shù)后右側(cè)肢體肌力逐漸由2級(jí)恢復(fù)至4級(jí)。

術(shù)前CT

MR顯影

術(shù)后CT

術(shù)后3周

患者董某某，男，45歲，因急性腦梗死溶栓后出血收住神經(jīng)外一科，入科時(shí)患者神志清，言語不利，左側(cè)肢體肌力0級(jí)，顱腦CT示：右側(cè)基底節(jié)出血，出血量約20ml。行混合現(xiàn)實(shí)技術(shù) ( MR )輔助下顱內(nèi)血腫微創(chuàng)引流術(shù)后，患者左側(cè)肢體肌力逐漸由0級(jí)恢復(fù)至3級(jí)。

術(shù)前CT

術(shù)中操作

術(shù)后CT

術(shù)后3周

據(jù)了解，混合現(xiàn)實(shí)技術(shù) ( MR )是繼 VR虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)、AR增強(qiáng)現(xiàn)實(shí)技術(shù)之后的一種圖形學(xué)領(lǐng)域的新技術(shù)，它可以將計(jì)算機(jī)繪制的虛擬模型引入和融合到使用者所看到的真實(shí)世界中。使用者可從計(jì)算機(jī)描繪的虛擬模型中獲得額外的信息，從而對真實(shí)環(huán)境進(jìn)行混合。術(shù)中用 MR技術(shù)能使虛擬影像與真實(shí)解剖結(jié)構(gòu)相融合和疊加，達(dá)到實(shí)時(shí)手術(shù)引導(dǎo)的目的。“患者的CT、磁共振等原始檢查數(shù)據(jù)，通過混合現(xiàn)實(shí)技術(shù)進(jìn)行三維重現(xiàn)，一鍵生成3D全息立體影像模型，就好比給醫(yī)生增加了領(lǐng)航員，它可以在診療過程中指導(dǎo)。”章丘區(qū)人民醫(yī)院神經(jīng)外一科韓紹瀧介紹說，根據(jù)這個(gè)模型，可以更好地了解患者腦內(nèi)血腫空間構(gòu)造，使醫(yī)患溝通更簡單，診療更精準(zhǔn)、高效。混合現(xiàn)實(shí)技術(shù)改變了傳統(tǒng)手術(shù)操作的模式，為醫(yī)生打開了一個(gè)新的視野，利用這項(xiàng)技術(shù)，醫(yī)生可以在術(shù)中更加全面地觀察病灶細(xì)節(jié)，并且可以進(jìn)行術(shù)中導(dǎo)航模擬，快速精準(zhǔn)定位病灶位置，提高手術(shù)的安全性和精準(zhǔn)性，另外，混合現(xiàn)實(shí)輔助外科手術(shù)可讓醫(yī)生將更多注意力放在病人身上，各種數(shù)字化信息可直接顯示在眼前，不用再在顯示屏和病人身上切換,有助于降低醫(yī)生抬頭參考顯示屏幕的次數(shù)，讓醫(yī)生更集中精力在患者和手術(shù)之中，診療效果大大提升。此項(xiàng)前沿技術(shù)在章丘區(qū)人民醫(yī)院神經(jīng)外科得到應(yīng)用，使病人創(chuàng)傷減少，手術(shù)時(shí)間縮短，診療效果滿意。

神經(jīng)外科作為一個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)、高技術(shù)難度的科室，混合現(xiàn)實(shí)技術(shù)的應(yīng)用，賦予神經(jīng)外科醫(yī)生一雙“透視眼”，推動(dòng)神經(jīng)外科微創(chuàng)、精準(zhǔn)理念進(jìn)入到全新高度,將為人民群眾身體健康提供更加強(qiáng)有力保障。目前，全省僅有少數(shù)幾家醫(yī)院在常規(guī)手術(shù)中應(yīng)用了該項(xiàng)技術(shù)，這體現(xiàn)了章丘區(qū)人民醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對引進(jìn)新技術(shù)、新項(xiàng)目的重視，也標(biāo)志著醫(yī)院神經(jīng)外科診療服務(wù)能力又上了一個(gè)新臺(tái)階。此外，混合現(xiàn)實(shí)技術(shù)在醫(yī)學(xué)解剖培訓(xùn)、虛擬手術(shù)(術(shù)前模擬)、遠(yuǎn)程手術(shù)指導(dǎo)等方面也具有無可比擬的優(yōu)勢。未來，該院將逐步加大這項(xiàng)新技術(shù)的應(yīng)用范圍和領(lǐng)域，不斷提升醫(yī)院臨床水平、科研能力，助力醫(yī)院臨床治療更加堅(jiān)實(shí)地朝著現(xiàn)代化、精準(zhǔn)化方向邁進(jìn)。

章丘區(qū)人民醫(yī)院神經(jīng)外一科簡介

神經(jīng)外一科是集臨床、科研教學(xué)與康復(fù)為一體的專業(yè)臨床科室，濟(jì)南市臨床重點(diǎn)專科，章丘區(qū)顱腦創(chuàng)傷救治及高血壓腦出血手術(shù)治療重點(diǎn)專科，章丘區(qū)神經(jīng)內(nèi)鏡微創(chuàng)治療中心及章丘區(qū)三叉神經(jīng)痛和面肌痙攣微創(chuàng)診療中心，山東大學(xué)齊魯醫(yī)院神經(jīng)創(chuàng)傷重癥專科醫(yī)聯(lián)體單位，山東省神經(jīng)腫瘤聯(lián)盟，山東省功能神經(jīng)外科聯(lián)盟單位，山東省垂體瘤專科聯(lián)盟單位，山東省神經(jīng)脊柱聯(lián)盟單位，濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院神經(jīng)外科實(shí)習(xí)基地。科室開放床位45張，擁有相對獨(dú)立的監(jiān)護(hù)病床12張，設(shè)備先進(jìn)，技術(shù)精良，為神經(jīng)外科重癥、創(chuàng)傷、術(shù)后病人創(chuàng)造了先進(jìn)的搶救治療環(huán)境。

醫(yī)療團(tuán)隊(duì)共11人，其中主任醫(yī)師1人，副主任醫(yī)師2人，主治醫(yī)師6人，住院醫(yī)師2人，碩士研究生3人。多人次在國內(nèi)外著名醫(yī)學(xué)雜志發(fā)表SCI論文，4人入選醫(yī)院“百脈英才”，主持科研教學(xué)課題4項(xiàng)。科室聘請多名上級(jí)專家擔(dān)任技術(shù)顧問，在濟(jì)南市縣區(qū)級(jí)醫(yī)院率先開展神經(jīng)內(nèi)鏡及多種微創(chuàng)技術(shù)治療三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣、高血壓腦出血及垂體瘤等疾病，為章丘患者提供了國家級(jí)和省級(jí)水平的高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)。護(hù)理團(tuán)隊(duì)目前18人，均為本科學(xué)歷，是一支技術(shù)精湛，作風(fēng)踏實(shí)的團(tuán)隊(duì)，連年先后獲得巾幗建功文明崗，奉獻(xiàn)型示范團(tuán)隊(duì)，學(xué)習(xí)型科室，五星級(jí)護(hù)士站等稱號(hào)。

科室目前開展的手術(shù)有:各種顱腦創(chuàng)傷手術(shù)；高血壓腦出血的微創(chuàng)及開顱手術(shù)；顱骨成形術(shù)；腦室及腰大池腹腔分流術(shù)；顱腦脊髓腫瘤切除術(shù)；腦膿腫切除、引流術(shù)；頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄內(nèi)膜剝脫術(shù)；神經(jīng)內(nèi)鏡顱內(nèi)血腫清除術(shù)；內(nèi)鏡經(jīng)鼻蝶垂體瘤切除術(shù)；內(nèi)鏡微血管減壓術(shù)；內(nèi)鏡視神經(jīng)管減壓術(shù)；三叉神經(jīng)微球囊壓迫術(shù)等。

近三年共開展院級(jí)新技術(shù)新項(xiàng)目8項(xiàng)，其中獲新技術(shù)新項(xiàng)目評選二等獎(jiǎng)4項(xiàng)、三等獎(jiǎng)3項(xiàng)，神經(jīng)外一科在濟(jì)南市縣區(qū)級(jí)醫(yī)院率先開展神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)治療高血壓腦出血、垂體瘤及三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣、腦積水等疾病，開展腦干及四腦室血腫精準(zhǔn)穿刺引流術(shù)、改良顱內(nèi)壓監(jiān)測技術(shù)和輸液泵控制腰大池引流技術(shù)，標(biāo)志著我院神經(jīng)內(nèi)鏡技術(shù)和神經(jīng)重癥救治水平達(dá)到省內(nèi)同級(jí)醫(yī)院先進(jìn)水平，開展特色微創(chuàng)技術(shù)“經(jīng)皮穿刺三叉神經(jīng)半月節(jié)微球囊壓迫術(shù)”不開刀治療三叉神經(jīng)痛，使我院三叉神經(jīng)痛外科治療達(dá)到省內(nèi)先進(jìn)水平。

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