一男子跑馬拉松重度中暑，章丘人民醫(yī)院全力救治！

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在一場半程馬拉松中，一位選手發(fā)生重度中暑，生命一度垂危，經(jīng)過章丘區(qū)人民醫(yī)院急診內(nèi)科團(tuán)隊(duì)全力救治，患者順利康復(fù)出院。

6月11日，患者張先生和家屬手捧感謝信、錦旗來到醫(yī)院，以一連串的感謝，不住表達(dá)著感激之情，“感謝你們，是你們救了我們?nèi)遥⒆咏衲陝倓倕⒓油旮呖迹裨缥覀儊碓簭?fù)查了，結(jié)果都正常了，太感謝你們了，是你們給了我們一個(gè)完整的家，謝謝……”

5月18日，市民張先生參加了一場半程馬拉松，在跑到約20公里時(shí)突然暈倒在地。志愿者發(fā)現(xiàn)后立即撥打了120，張先生被緊急送往章丘區(qū)人民醫(yī)院 。120接診人員到達(dá)后發(fā)現(xiàn)他已昏迷，甚至出現(xiàn)大小便失禁，而身旁沒有姓名標(biāo)識(shí)牌及手機(jī)。醫(yī)護(hù)人員立即用擔(dān)架將其抬上救護(hù)車，給予吸氧，建立靜脈通路，心電監(jiān)護(hù)。當(dāng)時(shí)他的心率達(dá)到155次/分，體溫高達(dá)39.6℃，神志不清，反復(fù)惡心、嘔吐，病情危急。到達(dá)急診后 ，正在急診搶救室值班的急診內(nèi)科副主任張帥、護(hù)士王喆接診了病人。他們立即為其清理口腔污物，自費(fèi)買來冰塊進(jìn)行物理降溫，親自陪護(hù)病人完善相應(yīng)的輔助檢查，完善輸液等等操作，一直忙到中午12:30，守護(hù)病人直至家屬到來。隨后，張先生被轉(zhuǎn)入EICU（急診重癥監(jiān)護(hù)室）治療，當(dāng)家屬望著平素身體健康的丈夫成了如此摸樣，嘴里反復(fù)說到，“早上還好好的，吃飽了就去參加比賽了，孩子馬上就要高考，他要沒了，我這個(gè)家可怎么辦啊……”

入住EICU后，張先生出現(xiàn)了熱射病導(dǎo)致的肝腎功能衰竭。在急診內(nèi)科主任王青帶領(lǐng)下，整個(gè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)密切關(guān)注病人病情，給予預(yù)防腦水腫，保護(hù)臟器功能，糾正內(nèi)環(huán)境紊亂等一系列治療，患者病情得到控制。清醒后的張先生回憶到，“奔跑中的我當(dāng)時(shí)只想找口水喝，誰知道醒來的時(shí)候竟然躺在病床上。”雖然病情得到控制，但患者及家屬情緒都很低落，護(hù)士長魏傳香則帶領(lǐng)護(hù)理團(tuán)隊(duì)充分發(fā)揮心理護(hù)理的優(yōu)勢(shì)，對(duì)病人及家屬進(jìn)行積極的健康宣教，心理干預(yù)，給予他們無微不至的關(guān)懷。主管護(hù)師邢憲華更是促膝傾聽其愛人傾訴，與病患真正共情，彼此之間建立起深深的信任感。在積極治療10天后，張先生終于康復(fù)出院，得以陪伴孩子完成了高考，今天來院復(fù)查，他的各項(xiàng)指標(biāo)結(jié)果均正常，于是就出現(xiàn)了開頭的一幕。

一次未完成的半程馬拉松，讓張先生經(jīng)歷了熱射病的生死“烤”驗(yàn)，重獲新生的他對(duì)“中暑”有了和大多數(shù)人不一樣的理解和認(rèn)識(shí)。而章丘區(qū)人民醫(yī)院急診醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)，作為守護(hù)生命的急救人，沒有轟轟烈烈的舉動(dòng)，只有一心一意的堅(jiān)守，無論面對(duì)何種考驗(yàn)，他們始終奔走在急救的路上，為百姓的生命安全撐起一片又一片的“綠蔭”。

科普鏈接：

關(guān)于中暑，這些知識(shí)一定要了解！

1

何為中暑？

中暑是指長時(shí)間暴露在高溫環(huán)境中或在炎熱環(huán)境中進(jìn)行體力活動(dòng)引起機(jī)體體溫調(diào)節(jié)功能紊亂所致的一組臨床癥候群，以高熱、皮膚干燥以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為特征。體溫超過40℃的嚴(yán)重中暑病死率為41.7%，若超過42℃，病死率高達(dá)81.3%。

2

哪類人中暑風(fēng)險(xiǎn)最大？

老年人、嬰幼兒、兒童、精神疾病患者及慢性病患者最易中暑。同時(shí)，在高溫天氣里進(jìn)行重體力勞動(dòng)或劇烈的體育運(yùn)動(dòng)，即使是健康的年輕人也可能發(fā)生高溫中暑。

3

中暑的類型有哪些？

輕度中暑：口渴，心跳、呼吸加快，還會(huì)出現(xiàn)頭疼、頭暈、胸悶等癥狀。

重度中暑：暈厥，昏迷，痙攣，高熱，救治不當(dāng)很可能會(huì)危及生命！

 熱射病：不出汗，但體溫特別高、頭暈。

 熱痙攣：大量出汗、肌肉痙攣、體溫正常。

 熱衰竭：頭痛頭暈、出汗多、惡心、血壓下降。

4

遇到中暑的人該怎么做？

首先將患者扶到陰涼處躺下；補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，最好是淡鹽水；

用濕毛巾、冰袋、冰塊、風(fēng)扇降溫；把患者腳部抬高，有助于靜脈回流，緩解休克狀態(tài)；如情況嚴(yán)重，立即將患者送至醫(yī)院，醫(yī)生會(huì)采取更專業(yè)的綜合與對(duì)癥治療措施，處理并發(fā)癥，防止腦水腫和抽搐等特殊情況。

5

哪些情況需要及時(shí)就醫(yī)？

1、體溫持續(xù)升高，甚至超過40℃，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

2、頭痛：在高溫環(huán)境下或重體力勞動(dòng)后出現(xiàn)持續(xù)性頭痛時(shí)，應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院就醫(yī)。

3、肌肉痙攣：在高溫環(huán)境下或重體力勞動(dòng)后出現(xiàn)全身肌肉，尤其是四肢肌肉不自覺的抽動(dòng)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

4、呼吸淺快：呼吸速度加快，超過20次/分，吸氣吐氣量小，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

5、惡心：有想嘔吐的感覺但是又吐不出來，此時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

6

如發(fā)現(xiàn)以下情況的患者應(yīng)立即送醫(yī)或協(xié)助撥打120：

1、昏迷：喪失意識(shí)，對(duì)外界的刺激反應(yīng)遲鈍或沒有反應(yīng)；

2、極度虛弱：感覺沒有一點(diǎn)力氣，幾乎動(dòng)不了時(shí)；

3、意識(shí)模糊：無法準(zhǔn)確地感知周圍人或事物，如不知道自己在哪、不知道其他人在說什么；

4、譫妄：精神錯(cuò)亂，胡言亂語；

5、癲癇：全身肌肉不自主的抽搐，沒有意識(shí)，對(duì)外界刺激沒有任何反應(yīng)。

7

如何預(yù)防熱射病

降低熱射病病死率的關(guān)鍵在于預(yù)防。最有效的預(yù)防措施是避免高溫（高濕）及不通風(fēng)的環(huán)境、減少和避免中暑發(fā)生的危險(xiǎn)因素、保證充分的休息時(shí)間、避免脫水的發(fā)生，從而減少熱射病的發(fā)生率及病死率。

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