一男子跑馬拉松重度中暑，章丘人民醫院全力救治！

通知來了

在一場半程馬拉松中，一位選手發生重度中暑，生命一度垂危，經過章丘區人民醫院急診內科團隊全力救治，患者順利康復出院。

6月11日，患者張先生和家屬手捧感謝信、錦旗來到醫院，以一連串的感謝，不住表達著感激之情，“感謝你們，是你們救了我們全家，孩子今年剛剛參加完高考，今早我們來院復查了，結果都正常了，太感謝你們了，是你們給了我們一個完整的家，謝謝……”

5月18日，市民張先生參加了一場半程馬拉松，在跑到約20公里時突然暈倒在地。志愿者發現后立即撥打了120，張先生被緊急送往章丘區人民醫院 。120接診人員到達后發現他已昏迷，甚至出現大小便失禁，而身旁沒有姓名標識牌及手機。醫護人員立即用擔架將其抬上救護車，給予吸氧，建立靜脈通路，心電監護。當時他的心率達到155次/分，體溫高達39.6℃，神志不清，反復惡心、嘔吐，病情危急。到達急診后 ，正在急診搶救室值班的急診內科副主任張帥、護士王喆接診了病人。他們立即為其清理口腔污物，自費買來冰塊進行物理降溫，親自陪護病人完善相應的輔助檢查，完善輸液等等操作，一直忙到中午12:30，守護病人直至家屬到來。隨后，張先生被轉入EICU（急診重癥監護室）治療，當家屬望著平素身體健康的丈夫成了如此摸樣，嘴里反復說到，“早上還好好的，吃飽了就去參加比賽了，孩子馬上就要高考，他要沒了，我這個家可怎么辦啊……”

入住EICU后，張先生出現了熱射病導致的肝腎功能衰竭。在急診內科主任王青帶領下，整個醫療團隊密切關注病人病情，給予預防腦水腫，保護臟器功能，糾正內環境紊亂等一系列治療，患者病情得到控制。清醒后的張先生回憶到，“奔跑中的我當時只想找口水喝，誰知道醒來的時候竟然躺在病床上。”雖然病情得到控制，但患者及家屬情緒都很低落，護士長魏傳香則帶領護理團隊充分發揮心理護理的優勢，對病人及家屬進行積極的健康宣教，心理干預，給予他們無微不至的關懷。主管護師邢憲華更是促膝傾聽其愛人傾訴，與病患真正共情，彼此之間建立起深深的信任感。在積極治療10天后，張先生終于康復出院，得以陪伴孩子完成了高考，今天來院復查，他的各項指標結果均正常，于是就出現了開頭的一幕。

一次未完成的半程馬拉松，讓張先生經歷了熱射病的生死“烤”驗，重獲新生的他對“中暑”有了和大多數人不一樣的理解和認識。而章丘區人民醫院急診醫護團隊，作為守護生命的急救人，沒有轟轟烈烈的舉動，只有一心一意的堅守，無論面對何種考驗，他們始終奔走在急救的路上，為百姓的生命安全撐起一片又一片的“綠蔭”。

科普鏈接：

關于中暑，這些知識一定要了解！

1

何為中暑？

中暑是指長時間暴露在高溫環境中或在炎熱環境中進行體力活動引起機體體溫調節功能紊亂所致的一組臨床癥候群，以高熱、皮膚干燥以及中樞神經系統癥狀為特征。體溫超過40℃的嚴重中暑病死率為41.7%，若超過42℃，病死率高達81.3%。

2

哪類人中暑風險最大？

老年人、嬰幼兒、兒童、精神疾病患者及慢性病患者最易中暑。同時，在高溫天氣里進行重體力勞動或劇烈的體育運動，即使是健康的年輕人也可能發生高溫中暑。

3

中暑的類型有哪些？

輕度中暑：口渴，心跳、呼吸加快，還會出現頭疼、頭暈、胸悶等癥狀。

重度中暑：暈厥，昏迷，痙攣，高熱，救治不當很可能會危及生命！

 熱射病：不出汗，但體溫特別高、頭暈。

 熱痙攣：大量出汗、肌肉痙攣、體溫正常。

 熱衰竭：頭痛頭暈、出汗多、惡心、血壓下降。

4

遇到中暑的人該怎么做？

首先將患者扶到陰涼處躺下；補充水分和電解質，最好是淡鹽水；

用濕毛巾、冰袋、冰塊、風扇降溫；把患者腳部抬高，有助于靜脈回流，緩解休克狀態；如情況嚴重，立即將患者送至醫院，醫生會采取更專業的綜合與對癥治療措施，處理并發癥，防止腦水腫和抽搐等特殊情況。

5

哪些情況需要及時就醫？

1、體溫持續升高，甚至超過40℃，應及時就醫。

2、頭痛：在高溫環境下或重體力勞動后出現持續性頭痛時，應該及時去醫院就醫。

3、肌肉痙攣：在高溫環境下或重體力勞動后出現全身肌肉，尤其是四肢肌肉不自覺的抽動，應及時就醫。

4、呼吸淺快：呼吸速度加快，超過20次/分，吸氣吐氣量小，應及時就醫。

5、惡心：有想嘔吐的感覺但是又吐不出來，此時應及時就醫。

6

如發現以下情況的患者應立即送醫或協助撥打120：

1、昏迷：喪失意識，對外界的刺激反應遲鈍或沒有反應；

2、極度虛弱：感覺沒有一點力氣，幾乎動不了時；

3、意識模糊：無法準確地感知周圍人或事物，如不知道自己在哪、不知道其他人在說什么；

4、譫妄：精神錯亂，胡言亂語；

5、癲癇：全身肌肉不自主的抽搐，沒有意識，對外界刺激沒有任何反應。

7

如何預防熱射病

降低熱射病病死率的關鍵在于預防。最有效的預防措施是避免高溫（高濕）及不通風的環境、減少和避免中暑發生的危險因素、保證充分的休息時間、避免脫水的發生，從而減少熱射病的發生率及病死率。

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