首例！這樣的“大手術”在“家門口”就可以完成

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近日，章丘區人民醫院神經外一科攜手省級脊柱神經疾病專家成功完成一例高難度高位頸椎椎管內腫瘤切除手術。手術既精準切除腫瘤病灶，又最大限度保護了患者的神經功能，為患者帶來健康曙光。這次手術也是章丘區人民醫院神經外一科在神經脊柱外科領域的再次突破，為復雜椎管內腫瘤診療提供了寶貴經驗。

患者女性，63歲，一周前來區人民醫院神經外科門診就診，自訴雙手麻木并伴有右下肢活動無力2月余，且癥狀明顯持續加重，患者及家屬比較焦急。接診醫生韓紹瀧主任仔細詢問病情及治療經過——原來患者曾于上級醫院就診，診斷為頸椎椎管腫瘤，因于上級醫院就診不便，遂來院就診且要求行手術治療。韓紹瀧立即為患者辦理入院，完善術前準備，并暫時輸液改善癥狀，且交代患者避免劇烈活動。

頸椎作為連接頭部與身體的重要樞紐，周圍布滿復雜的神經、血管等重要結構。頸椎內的腫瘤可說是一顆不定時“炸彈”，隨時威脅著生命安全。頸椎椎管內腫瘤手術難度之大、風險之高為業界所公認。同時，該患者治療也存在很大挑戰，一方面患者體質弱、貧血，另一方面腫瘤壓迫脊髓，已導致脊髓受壓變形，若放任腫瘤生長，可能導致頸髓受壓變性壞死，造成患者高位截癱，后果不堪設想。這無疑增加手術風險，使手術充滿極高挑戰。

面對這樣的挑戰，區人民醫院神經外一科團隊沒有退縮，而是迎難而上，以高度的責任感和使命感，制定周密的治療方案。為確保手術順利，科室醫護團隊組織召開術前討論會，對術前準備、手術過程及術后護理每一個細節進行深入討論，邀請省級專家親臨指導，并啟動多學科協作機制，組織麻醉科、手術室等多個科室進行多次討論和會診，共同制定手術方案及風險預案。

術前頸椎核磁

術后頸椎核磁

經過3個多小時努力，手術順利完成。術后首日，患者已能自行坐立，第二天即可自行下床活動，經過10天精心照料，患者身體恢復良好，肢體無力也逐漸改善。復查結果顯示，椎管內腫瘤被完整切除，頸椎結構恢復良好，且未損傷脊髓及周圍血管，完好無損地保留了患者正常肢體運動及感覺功能。患者及家人對手術效果非常滿意，出院當日獻上錦旗以表感謝。

首例頸椎椎管內腫瘤切除術的成功開展具有里程碑式的意義，標志著醫院神經外科技術水平有了跨越式提高。同時，也給章丘區有此類疾病的患者帶來福音。未來，章丘區人民醫院神經外一科將繼續致力于神經外科領域的研究與發展，創新技術，拓寬服務領域，為更多患者提供高質量的醫療服務。

章丘區人民醫院神經外一科簡介

神經外一科是集臨床、科研教學與康復為一體的專業臨床科室，濟南市臨床重點專科，章丘區顱腦創傷救治及高血壓腦出血手術治療重點專科，章丘區神經內鏡微創治療中心及章丘區三叉神經痛和面肌痙攣微創診療中心，山東大學齊魯醫院神經創傷重癥專科醫聯體單位，山東省神經腫瘤聯盟，山東省功能神經外科聯盟單位，山東省垂體瘤專科聯盟單位，山東省神經脊柱聯盟單位，濟寧醫學院神經外科實習基地。科室開放床位45張，擁有相對獨立的監護病床12張，設備先進，技術精良，為神經外科重癥、創傷、術后病人創造了先進的搶救治療環境。

醫療團隊共11人，其中主任醫師1人，副主任醫師2人，主治醫師6人，住院醫師2人，碩士研究生3人。多人次在國內外著名醫學雜志發表SCI論文，4人入選醫院“百脈英才”，主持科研教學課題4項。科室聘請多名上級專家擔任技術顧問，在濟南市縣區級醫院率先開展神經內鏡及多種微創技術治療三叉神經痛、面肌痙攣、高血壓腦出血及垂體瘤等疾病，為章丘患者提供了國家級和省級水平的高質量醫療服務。護理團隊目前18人，均為本科學歷，是一支技術精湛，作風踏實的團隊，連年先后獲得巾幗建功文明崗，奉獻型示范團隊，學習型科室，五星級護士站等稱號。

科室目前開展的手術有：各種顱腦創傷手術；高血壓腦出血的微創及開顱手術；顱骨成形術；腦室及腰大池腹腔分流術；顱腦脊髓腫瘤切除術；腦膿腫切除、引流術；頸內動脈狹窄內膜剝脫術；神經內鏡顱內血腫清除術；內鏡經鼻蝶垂體瘤切除術；內鏡微血管減壓術；內鏡視神經管減壓術；三叉神經微球囊壓迫術等。

近三年共開展院級新技術新項目8項，其中獲新技術新項目評選二等獎4項、三等獎3項，神經外一科在濟南市縣區級醫院率先開展神經內鏡手術治療高血壓腦出血、垂體瘤及三叉神經痛、面肌痙攣、腦積水等疾病，開展腦干及四腦室血腫精準穿刺引流術、改良顱內壓監測技術和輸液泵控制腰大池引流技術，標志著我院神經內鏡技術和神經重癥救治水平達到省內同級醫院先進水平，開展特色微創技術“經皮穿刺三叉神經半月節微球囊壓迫術”不開刀治療三叉神經痛，使我院三叉神經痛外科治療達到省內先進水平。

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